粉瘤

粉瘤是什麼?

粉瘤學名叫表皮囊腫。病人就診時，常常會抱怨有些痘痘擦藥吃藥打針都治不好。但其實粉瘤主要是一囊袋含有白色的膏狀物，內含角質以及油脂。有經驗的皮膚科醫師通常只要視診加上觸診就可以確診了。若您在皮膚底下可以摸到小綠豆或小土豆狀的腫塊，建議您還是要找皮膚專科醫師來確診比較放心。

為什麼會形成粉瘤?

成因不明，但可能跟體質或是壓力有關。

痘痘跟粉瘤怎麼分辨?

(1)就位置來分，痘痘常長在皮膚油脂分泌旺盛處，像是T字部位;粉瘤則不一定，因為粉瘤從頭皮到腳底都可能會形成。

(2)就外觀來分，痘痘外觀常是紅色丘疹，顆粒小，容易自己消退;粉瘤外觀偶爾會有一凹點，且常常越長越大。

(3)就療效來分，痘痘吃藥擦藥打針通常會有效果;粉瘤則是對於吃藥擦藥打針都沒效。

(4)就內容物來分，痘痘擠出來的東西常是液體狀的血水或是膿汁;粉瘤擠出來的東西常是帶有惡臭的白色牙膏狀或是臘狀的半固體。

粉瘤怎麼治療?

基本上粉瘤靠吃藥擦藥打針是不會讓粉瘤消失或根除的，標準方式是手術切除處理。

若是在身體或是四肢的粉瘤我們可以靠手術切除來摘除粉瘤，基本上我執刀切除的粉瘤都很乾淨，因為我會仔細的把粉瘤的組織結構都取出，我才會把傷口關起來，這就是一種對病患負責的態度。

截至目前為止，我執行粉瘤切除的手術已有一萬多例，切除部位到現在統計起來，復發率是"0"。若是粉瘤在臉上，客人擔心疤痕的話，我則採用獨家發明的微創小切口摘除粉瘤術，讓術後的疤痕可以變的很不明顯。

以下為微創小切口粉瘤切除法。利用這個小切口來完成粉瘤摘除根除術，最後再以美容針縫合，讓術後傷疤達到最小、最不明顯。

太大顆的粉瘤有時候就需要靠手術完整切除，切出來的腫塊基本上都可以保留粉瘤原始的面貌。

(筆者為前長庚醫院醫美中心柯瑞宏醫師)

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