柯瑞宏醫師(皮膚專科.美容外科)的部落格

          眼袋是最常讓人感到精神委靡、年齡老化的部位之一。一般說來，眼袋回春是目前很夯、也是很受大眾歡迎的手術。一般常見的問題如下：

1.眼袋成因是什麼?

主要是因為眼皮皮膚鬆弛、眼皮下筋膜鬆弛以及眼框內的脂肪突出導致。

2.臥蠶、眼袋、淚溝又是什麼？

(a)臥蠶的成分是眼輪匝肌，當我們微笑時，下眼瞼下方突起的條狀隆起，稱為臥蠶。有臥蠶的眼皮通常是迷人的，一般眼袋手術會保留此結構，甚至於沒有臥蠶的人，有時我們可以靠玻尿酸、自體脂肪或人工真皮來製做新的臥蠶。

(b)眼袋的主成分是脂肪，當我們眼睛向天花板看時，會突起的部分通常就是眼袋的位置。

(c)淚溝則是位於眼袋下的溝痕，由內眼角往眼眶下緣連線的一條凹溝。

3.眼袋手術有分內開跟外開? 該如何選擇?

外開眼袋手術: 是指傷口在眼睫毛下1-2mm處，適合年紀大、眼皮鬆弛。

內開眼袋手術：是指傷口再結膜內，適合年輕人至中年人、眼皮仍有彈性。

我目前一千多例的眼袋客人皆是採用複合式眼袋手術，也就是兼具內開與外開的優點，且保留臥蠶、不易眼瞼外翻、恢復期快、可緊緻鬆弛的眼袋筋膜，再搭配自體脂肪回填淚溝及蘋果肌，可以讓眼袋回春的效果加倍，瞬間年輕十歲。

術前準備

1. 與醫師確認好眼袋的位置，因為常常有人把臥蠶誤認為眼袋來求診。
2. 有蟹足腫或疤痕增生體質須告知醫師。
3. 告知醫師內科問題及服用藥物。
4. 術前須停用抗凝血劑、維他命E至少三天。
5. 手術當天不宜戴隱形眼鏡。
6. 可自行攜帶墨鏡或粗框眼鏡。

術後傷口照顧

1. 用無菌棉枝沾生理食鹽水將傷口清洗後，塗抹眼藥膏，一天2至3次。
2. 若眼睛有異物感可以滴眼藥水一天四次，或是睡前將眼藥膏塗在下眼瞼結膜處。
3. 保持傷口乾淨，去除血漬及痂皮。若有眼淚帶有血絲，請勿慌張，以棉枝擦拭即可。
4. 術後不需冰敷，因為會影響脂肪的穩定度。
5. 勿抽菸及二手菸，也需避免辛辣及刺激性食物及酒精。
6. 傷口癒合前不宜使用化妝品及眼霜。
7. 若有傷口劇烈疼痛，大片瘀青，請盡速回診就醫。

案例分享

(筆者為前長庚醫院醫美中心 柯瑞宏醫師)

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